Med alderdom hos katte kommer aldersrelaterede sundhedsproblemer. Et af disse problemer er nyresvigt, en fremadskridende sygdom defineret ved et betydeligt tab af nyrefunktion.

Nyresvigt hos katte er et stort emne, så vi kommer til at dække en masse materiale i denne artikel. Vi starter med lidt baggrund om nyrerne, og tager derefter et dybt dyk ned i møtrikker og bolte af nyresvigt.

Hurtigt overblik: Nyresvigt hos katte

Grundlæggende om nyrer

Nyrerne er bønneformede organer, der er ansvarlige for flere vitale funktioner, herunder filtrering af toksiner og affald ud af din kats blodbane, producerer urin, regulerer blodets niveauer af næringsstoffer og sparer vand.

Nyrerne er bønneformede organer inde i en kats mave. De er ikke særlig store, men de giver et stærkt slag for at opretholde en kats sundhed. Her er deres vigtigste funktioner: (1) filtrere toksiner og affaldsprodukter ud af blodet; (2) producere urin for at slippe af med disse toksiner og affaldsprodukter; (3) regulerer blodniveauer af essentielle næringsstoffer, såsom calcium og fosfor; og (4) spare vand.

Forskellige dele af nyrens anatomi udfører disse funktioner. For eksempel er nefroner (nyreceller) ansvarlige for filtreringen. Urinlederne fører urin fra nyrerne til blæren.

I betragtning af disse væsentlige funktioner kan du forestille dig, at nyresvigt kan være et alvorligt slag for en kats generelle helbred.

Heldigvis svigter nyrerne ikke let. De har masser af reservekapacitet, hvilket betyder, at de kan fortsætte med at fungere relativt godt på trods af at de har lidt skade.

Hvordan opstår nyresvigt?

Nyresvigt opstår, når mindst to tredjedele af hver nyre er beskadiget. Med så meget skade kan nyrerne ikke udføre deres væsentlige funktioner.

Nyresvigt kan være akut eller kronisk.

• Akut nyresvigt opstår, når nyrerne pludselig holder op med at virke. Nogle af de mange årsager til akut nyresvigt er toksinindtagelse (f.eks. frostvæske) og shock.
• Kronisk nyresvigt, også kaldet kronisk nyresygdom, udvikler sig over mange år. Det begynder normalt, når katte er omkring seks år gamle og bliver gradvist værre, efterhånden som nefronerne langsomt dør. Når flere nefroner dør, end der kan erstattes, bliver nyresvigt tydeligt.

Kronisk nyresvigt er meget mere almindeligt end akut nyresvigt hos katte, så vi vil fokusere på kronisk nyresvigt.

Hvad forårsager kronisk nyresvigt?

Den nøjagtige årsag til kronisk nyresvigt er stadig ukendt. Men mange sundhedsmæssige forhold, såsom dem, der er anført nedenfor, kan betydeligt skade nyrerne over tid.

• Nyrekræft
• Nyresten
• Bakteriel infektion
• Forhøjet blodtryk (højt blodtryk)
• Systemisk infektion (f.eks. blære, lunger)
• Polycystisk nyresygdom : væskefyldte cyster, der erstatter en nyres normale indre anatomi

Hvad er de kliniske tegn på nyresvigt?

Selv når nyrerne svigter nok til at forårsage kliniske tegn, er nyresvigt muligvis ikke den indlysende diagnose. Nyresvigts kliniske tegn er uspecifikke, hvilket betyder, at de ikke indikerer en bestemt sygdom.

De kliniske tegn forværres gradvist, efterhånden som nyresvigt skrider frem.

Nedenfor er tegn på tidlig nyresvigt, også kaldet kompenseret nyresvigt:

På dette stadium kompenserer nyrerne for deres manglende evne til at filtrere affaldsstoffer fra ved at producere mere urin.

• Øget vandladning
• Øget tørst

Nedenfor er tegn på fremskreden nyresvigt, kendt som ukompenseret nyresvigt:

På dette tidspunkt kan nyrerne ikke kompensere for deres funktionstab. Uræmi, som er den livstruende ophobning af toksiner og affald i blodet, udvikler sig og forårsager alvorlige kliniske tegn.

• Nedsat appetit
• Vægttab
• Dårlig frakke
• Dårlig ånde
• Opkastning
• Svaghed
• Sløvhed
• Depression
• Blegt tandkød
• Mundsår

Udviser din kat nogle af disse symptomer? En spyttest hjemme kan hjælpe dig med at vurdere din kats nyrefunktion for at afgøre, om en tur til dyrlægen er berettiget. Lær mere om Kidney-Chek her.

Hvordan diagnosticeres nyresvigt?

Din dyrlæge kan diagnosticere din kat med nyresvigt gennem blodprøver og urinanalyse.

Fordi nyresvigt påvirker ældre katte, kan de kliniske tegn, der er anført ovenfor, forveksles med normale aldersforandringer.

Diagnostisk testning for nyresvigt involverer primært blodprøver og en urinanalyse.

Flere ændringer i blodet tyder på nyresvigt:

• Øget blodurinstofnitrogen (BUN) og kreatininniveauer: BUN og kreatinin er affaldsstoffer, som normalt fungerende nyrer let fjerner.
• Reduceret kalium
• Forhøjet fosfor
• Anæmi (lavt antal røde blodlegemer)

En relativt ny blodprøve, der måler et stof kaldet SDMA, hjælper med at diagnosticere nyresvigt endnu tidligere, end det kan udføres med rutinemæssigt blodarbejde.

Ved en urinanalyse vil fortyndet urin tyde på nyresvigt, især hvis blodprøven viser forhøjet BUN og kreatinin. Protein kan også være til stede i urinen.

Fordi hypertension kan forårsage nyresvigt, kan en dyrlæge også tage en kats blodtryk for at hjælpe med at bekræfte en nyresvigtdiagnose.

Hvad er stadierne af nyresvigt?

Et officielt iscenesættelsessystem, udviklet af International Renal Interest Society (IRIS), tildeler et stadium til kronisk nyresvigt i henhold til fastende blodkreatininniveauer. Der er også understadier, som tager højde for blodtryk og protein i urinen.

Hovedstadierne er 1 (mindst alvorlig) til 4 (mest alvorlig). Din kats stadium af nyresvigt vil guide behandlingen.

Du kan finde de seneste retningslinjer for IRIS iscenesættelse her .

Hvordan behandles nyresvigt?

Selvom det ikke kan helbredes, behandles nyresvigt hos katte ved hjælp af en række terapier, hvor de fleste sigter mod at reducere nyrernes arbejdsbyrde, minimere affaldsstoffer i blodet, erstatte tabte næringsstoffer og håndtere kliniske tegn. Subkutane væsker administreres ofte til katte, der er blevet dehydrerede.

Kronisk nyresvigt kan ikke helbredes. Behandlingsmål inkluderer at reducere nyrernes arbejdsbyrde, minimere affaldsprodukter fra blodet, erstatte tabte næringsstoffer og håndtere kliniske tegn.

Behandlinger kan generelt grupperes i kostændringer og medicin. Vær opmærksom på, at ikke alle kat med nyresvigt har brug for enhver tilgængelig behandling.

Kostændringer

Den ideelle nyrediæt er lav i protein, fosfor og natrium. En lav-protein diæt er nødvendig for at reducere nyrernes arbejdsbyrde, men proteinet skal være af høj kvalitet. Fosfor skal holdes lavt, fordi det kan ophobes i blodet, når nyrerne svigter. Lavt natrium er nødvendigt, fordi hypertension kan forværre nyrefunktionen.

Vand

Katte med nyresvigt har brug for nem adgang til masser af frisk vand for at forebygge dehydrering . Men nyresvigt kan få en kat til at føle sig elendig og ikke i humør til at drikke vand. Tilføjelse af lidt smag til vandet, såsom en bouillon med lavt natriumsmag, kan lokke en kat til at drikke.

For katte med alvorlig kronisk nyresvigt kan daglige subkutane væsker være nødvendige for at opretholde tilstrækkelig hydrering. Bare rolig - at give subkutane væsker til din kat er let at gøre og er behageligt for din kat.

Kosttilskud

Ved nyresvigt går næringsstoffer som kalium og vitamin B og C tabt gennem urinen og skal suppleres tilbage i kosten. De kan gives som daglige kosttilskud eller indgå i nyrediæten.

Andre kosttilskud inkluderer antioxidanter og fedtsyrer for at reducere yderligere nyreskade.

Din dyrlæge vil afgøre, hvilke kosttilskud din kat skal bruge og instruere dig i, hvordan du tilføjer dem til din kats kost.

Medicin

En række medicin hjælper med at håndtere nyresvigt hos katte. For eksempel kan det være nødvendigt med medicin mod opkastning for at kontrollere en kattens opkastning .

Fosfatbindere binder til fosfat i tarmen og forhindrer det i at blive optaget i blodbanen.

Erythropoietin, som stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer, forbedrer anæmi.

hvor længe holder kattefoder

Blodtryksmedicin reducerer blodtrykket og forbedrer blodgennemstrømningen gennem nyrerne.

Ligesom med din kats kost, vil din dyrlæge bestemme, hvilken yderligere medicin din kat skal bruge.

Hvad er prognosen for nyresvigt?

Hvis du har set din kat kaste op, skal du identificere årsagen og derefter pleje dem i overensstemmelse hermed.

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​nyresvigt. Nyresvigt vil gradvist forværres, men de ovenfor nævnte behandlinger kan bremse udviklingen og give din kat en god livskvalitet, selvom deres nyrer ikke fungerer så godt.

At bringe det sammen

Nyresvigt er en kompliceret, men overkommelig sygdom hos ældre katte. Hvis din kat har nyresvigt, skal du arbejde med din dyrlæge og gøre dit bedste for at passe din kat.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er symptomerne på nyresvigt i slutstadiet hos katte?

Symptomerne på nyresvigt i slutstadiet afspejler nyrernes manglende evne til at kompensere for betydelig skade og funktionstab. Disse symptomer omfatter opkastning, svaghed, depression, vægttab og dårlig ånde.

Hvor længe lever en kat med nyresvigt?

Dette afhænger af stadiet af nyresvigt. En kat kan leve flere år med nyresvigt i et tidligt stadie, men mindre end det, hvis nyresvigten er fremskreden.

Er nyresvigt smertefuldt hos katte?

Det kan afhænge af den underliggende årsag til nyresvigt. For eksempel kan frostvæske toksicitet føre til en smertefuld hævelse af nyrerne.

Er nyresvigt reversibel?

Nyrerne kan tåle mange skader, før de begynder at svigte. Men når nyresvigt sætter ind, er der ringe chance for, at nyrerne kommer sig. Derfor er nyresvigt ikke reversibelt.