• Hvad er hepatisk lipidose?
• Hvor almindelig er hepatisk lipidose?
• Hvad forårsager hepatisk lipidose?
• Symptomer på hepatisk lipidose hos katte
• Diagnose af hepatisk lipidose
• Behandling af hepatisk lipidose
• Monitorering og prognose
• Ofte stillede spørgsmål:

Denne artikel har til formål at forklare detaljerne om hepatisk lipidose hos katte, et almindeligt og alvorligt problem også kendt som fedtleversygdom. Formålet med denne artikel er at give en enkel, klar forklaring om hepatisk lipidose til katteejere. Tilstanden er unik for katte: den ses ikke hos andre små dyr.

Hvad er hepatisk lipidose?

Hepatisk lipidose er en type leversygdom, hvor levervævet oversvømmes med fedt (lipid), som hurtigt er blevet mobiliseret fra fedtlagrene. Fedtet, sammen med metaboliske biprodukter af dets behandling, forhindrer leveren i at fungere normalt, hvilket fører til leversvigt .

Det er en sygdom, der oftest rammer overvægtige katte der for nylig har tabt sig: Hvis sådanne katte bliver synligt utilpas, bør denne tilstand stå højt på listen over muligheder.

Hvor almindelig er hepatisk lipidose?

Hepatisk lipidose er sandsynligvis den mest almindelige type lever sygdom set af dyrlæger. Midaldrende katte er oftest ramt, men det kan ske hos katte i alle aldre. Alle katte kan blive ramt: Der er ingen racedisposition.

kat person mad anmeldelse

Hvad forårsager hepatisk lipidose?

Den præcise mekanisme bag hepatisk lipidose er uklar: nogle gange ser den ud til at være idiopatisk (dvs. årsagen kan ikke bestemmes), mens den i andre tilfælde sker sekundært til en anden primær sygdom.

Det mest almindelige hændelsesforløb synes at være, at en kat, som har betydelige fedtreserver (dvs. overvægtig eller fede), lider af en underliggende sygdom, som får dem til at stoppe med at spise . Deres krop mobiliserer derefter store mængder fedt (triglycerider) fra kroppens reserver, og leveren oversvømmes med mere fedt, end den kan klare, hvilket fører til hepatisk lipidose.

Typiske eksempler på primære årsager, der bidrager til, at problemet starter, omfatter:

• Fedme , efterfulgt af vægttab
• Anoreksi af enhver grund
• Stress
• Pludselige ændringer i kosten
• Ernæringsmæssige mangler
• Hormonelle sygdomme inkl diabetes mellitus og hyperthyroidisme
• Andre samtidige sygdomme som nyresygdom, pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), inflammatorisk tarmsygdom og/eller cholangiohepatitis (galdeblæresygdom)
• Enhver tilstand eller situation, der fører til, at katten mister appetitten og holder op med at spise

Symptomer på hepatisk lipidose hos katte

Denne sygdom ses oftest hos overvægtige eller fede katte, der er holdt op med at spise (eller spiser væsentligt mindre end før), og som pludselig har tabt sig.

De mest almindelige kliniske tegn bemærket af ejere omfatter:

• Appetitløshed eller anoreksi
• Vægttab med muskelsvind
• Sløvhed og sløvhed
• Svaghed, ude af stand til at træne og hoppe som normalt
• Opkastning og diarré
• Savler
• Gulsot, med gulfarvning af tandkødet og det hvide i øjnene
• Adfærdsændringer: Katte er bare ikke sig selv.

Diagnose af hepatisk lipidose

Hvis din DVM-dyrlæge har mistanke om, at din kat kan have leverlipidose, kan følgende trin tages.

1. Detaljeret historieoptagelse

Din dyrlæge vil diskutere alle aspekter af din kats tilstand og generelle sundhedspleje. En kosthistorie er vigtig: Hvilken slags mad spiser din kat? Er en ny mad blevet startet for nylig? Får de noget kosttilskud?

Er der andre faktorer, der kan påvirke deres appetit? Tisser katten og får afføring normalt?

Der er andre årsager til de samme typer tegn som hepatisk lipidose, og denne historie vil hjælpe med at differentiere de forskellige mulige årsager. Leversvigt kan føre til en tilstand kendt som hepatisk encefalopati, med adfærdsændringer forbundet med ophobning af toksiner, der påvirker hjernen, så en ejers rapporter om, hvordan en kat opfører sig, kan være meget vigtige.

2. Fysisk undersøgelse

Din dyrlæge vil kontrollere din kat omhyggeligt og tjekke for tegnene på hepatisk lipidose anført ovenfor. Undersøgelsen vil normalt omfatte at tage kattens temperatur, lytte til deres bryst med et stetoskop, omhyggeligt palpere maven og veje katten, sammenligne med tidligere registrerede kropsvægte.

3. Rutinemæssige blodprøver

Det er meget sandsynligt, at din dyrlæge kan udføre blodprøver, herunder det sædvanlige panel af diagnostiske tests, såsom hæmatologi (blodtal) og biokemiske profiler. Typiske abnormiteter set omfatter:

• nogle forhøjede leverenzymer (ALT og ALKP), mens et andet leverenzym (GGT) kan være normalt eller endda lavt.
• Bilirubinniveauet er ofte forhøjet.
• Anæmi kan identificeres.
• Elektrolytter kan have ændrede niveauer, herunder reducerede kaliumkoncentrationer, hvilket kan forværre den manglende appetit og sløvhed.

Der vil også blive udført simple urinprøver.

Denne type oparbejdning er kendt som Minimum Database, og den udføres for at gennemgå de fleste syge katte, uanset sygdomstegn.

mærkelig kat

4. Specialiserede blodprøver

Din dyrlæge kan anbefale specifikke blodprøver for nogle virusinfektioner som f.eks FeLV og FIV , da der er betydelige konsekvenser, hvis din kat er positiv for en af ​​disse.

5. Diagnostisk billeddannelse

Røntgenbilleder (røntgenbilleder) kan tages, og en ultralydsskanning vil sandsynligvis være nødvendig. Ved ultralyd fremstår leveren hyperekkoisk (tættere) sammenlignet med nyrerne (en normal lever har samme ekkogenicitet som nyrerne). Dette fund beskrives som diffus hyperekkoisk hepatopati, og sammen med historien og de kliniske tegn er det tilstrækkeligt at stille en foreløbig diagnose af hepatisk lipidose.

6. Biopsier

For at stille en endelig diagnose er en leverbiopsi nødvendig.

• Finnålsaspiration af leveren (FNA) er den mest almindelige metode, der anvendes: Dette kan ofte gøres i en bevidst kat i konsultationsrummet. Dette gør det muligt at opsamle et lille antal leverceller (hepatocytter), placeres på et objektglas og sendes til laboratoriet.
• Hvis en kat ikke vil tolerere dette, sedation eller anæstesi kan anvendes, og en fuld biopsi kan tages fra leveren, styret af ultralyd. Der kan være bekymringer om en kats blodkoagulationsevne, hvis denne metode overvejes, da koagulationsproblemer ofte ledsager leversygdom, og den større prøve, der er nødvendig sammenlignet med FNA, betyder, at der er en højere risiko for blødning.

Biopsiprøver , hvordan de end indsamles, sendes til et eksternt laboratorium, og diagnosen stilles normalt ud fra patologens rapport. Fund omfatter typisk vakuoleret cytoplasma i hepatocytter, der tyder på lipidakkumulering, hvilket resulterer i såkaldt vakuolær hepatopati.

Normalt klassificeres lipidose som mild, moderat, markant eller svær, og dette er en nyttig guide til prognosen for en individuel kat.

Behandling af hepatisk lipidose

Behandlingen omfatter intravenøse væsker til rehydrering af katte, der er blevet dehydrerede på grund af mangel på mad og drikke, sammen med generel leverstøttende medicin.

Hepatisk lipidose er et alvorligt, livstruende problem, der kræver intensiv behandling, og et ophold på dit lokale veterinærhospital er altid nødvendigt.

Behandling har to hovedaspekter

Terapi til behandling af leversvigt

Indledningsvis intravenøse væsker er nødvendige for at rehydrere katte, der er blevet dehydrerede på grund af mangel på mad og drikke, kombineret med de metaboliske ændringer forårsaget af sygdomsprocessen.

kan jeg vaske min kat med opvaskemiddel

Generel leverstøttende medicin gives også, herunder:

• Ursodeoxycholsyre til at ændre sammensætningen af ​​galde, så den er mindre giftig eller irriterende.
• S-adenosyl-L-methionin (SAMe) – et specifikt antioxidanttilskud, der understøtter leverfunktionen
• L-Carnitin – et kosttilskud, der hjælper med fedttransport i kroppen.
• Tilskud af essentielle fedtsyrer kan anbefales
• Taurin - dette er en essentiel aminosyre, der normalt mangler hos anorektiske katte. Det giver mening at give katte et tilskud af dette, indtil de spiser normalt igen
• Vitamin B-12 (cobalamin) – et vitamin, der understøtter leverfunktionen
• K-vitamin – mange katte med leverlipidose har utilstrækkelig blodkoagulationsevne på grund af det faktum, at leveren ikke er i stand til at fortsætte med at opretholde normale niveauer af blodkoagulationsfaktorer
• Antibiotika anbefales ofte til at håndtere sekundær bakteriel infektion
• Appetitstimulerende midler, for at opmuntre katten til at begynde at spise igen

Ernæringsterapi for at flytte katten fra madaversion tilbage til et normalt spiseregime

Hvis du har set din kat kaste op, skal du identificere årsagen og derefter pleje dem i overensstemmelse hermed.

Berørte katte skal begynde at spise nærende mad igen, og det kan være svært, fordi anoreksi er et af tegnene på sygdommen.

Foderrør er normalt placeret for at tillade tvangsfodring at finde sted.

Typisk gives en veterinær restitutionsdiæt gennem sonden i hele restitutionsperioden, som kan være så lang som 8-16 uger.

Generelt kræver disse katte 7-10 dages hospitalsindlæggelse for at tillade, at denne type genfodringen kan startes, og for at mængden af ​​foder, der bliver fodret, gradvist øges, indtil de bliver fodret nok hver dag til at opretholde dem korrekt.

Katte bliver derefter ofte sendt hjem, hvor de får en daglig mængde sondeernæring, der er nok til at opretholde deres langsigtede helbred.

Kæledyrsejere starter med sondeernæring, men vil snart også begynde at tilbyde normalt foder, og en gradvis ændring fra sondeernæring til normal spisning kan tage flere uger, og derefter skal man være opmærksom på at overvåge foderindtagelsen i en periode. yderligere periode.

Hvilke typer ernæringsrør bruges?

Der er tre hovedtyper af rør, der kan bruges

• Næserør: enten nasogastriske (NG) eller naso-esophageal (NE). Disse er meget smallere, og selvom de er nyttige til hospitalsbrug, kan de ikke nemt bruges af ejere derhjemme.
• Spiserør, der kommer ind via et operationssår på siden af ​​kattens hals direkte ind i spiserøret
• Gastrostomirør, der kommer direkte ind i maven via et operationssår på kattens side.

Monitorering og prognose

Omkring 90 % af kattene kommer sig fuldstændigt fra leverlipidose, men resultatet afhænger af sværhedsgraden af ​​leverlipidose, patientens overordnede underliggende helbred og ejerens engagement.

Ud over hyppige fysiske efterkontroller kan der tages gentagne blodprøver for at overvåge ændringerne i leverfunktionen. Omkring 90 % af kattene kommer sig fuldstændigt fra leverlipidose, men resultatet afhænger af sværhedsgraden af ​​leverlipidose, patientens overordnede underliggende helbred og ejerens forpligtelse til detaljeret opfølgning af ernæringsstøtte. Dette er en dybtliggende tilstand, der tager lang tid at komme sig: to til fire måneders omhyggelig pleje derhjemme er nødvendig. Overlevelsesraten for katte med hepatisk lipidose kan variere baseret på flere faktorer, herunder sværhedsgraden af ​​tilstanden, tilstedeværelsen af ​​underliggende sygdomme og hvor hurtigt katten modtager passende behandling.

Hepatisk lipidose er en alvorlig leversygdom, der typisk rammer overvægtige katte, der for nylig har tabt sig betydeligt. Hvis der er mistanke om dette, er akut og intensiv veterinærbehandling af afgørende betydning.

sort og grå kat

Læs også: 11 tegn på, at du har brug for at få din kat til skadestuen

Ofte stillede spørgsmål:

Hvor længe kan katte leve med leverlipidose?

Denne tilstand er ofte dødelig, hvis den ikke behandles aggressivt, og berørte katte dør inden for dage eller uger. Der er behov for intensiv veterinærbehandling med omhyggelig opfølgning i hjemmet i op til fire måneder.

Hvordan behandles felin leverlipidose?

Behandlingen involverer en kombination af detaljeret ernæringsstøtte (f.eks. med ernæringsrør installeret af dyrlægen) og et spektrum af specifikke støttemedicin mod leversvigt.

Hvad fodrer du en kat med leverlipidose?

Din dyrlæge vil rådgive dig om, hvad du skal fodre, men generelt er det nødvendigt med en meget fordøjelig kost med højt kulhydratindhold, som er meget velsmagende. En flydende form vil være nødvendig for den fase, hvor katten bliver fodret gennem en ernæringssonde.

Hvad er tegnene på leversvigt hos katte?

De mest almindelige tegn er appetitløshed eller anoreksi, vægttab, sløvhed og sløvhed, opkastning og diarré og ofte gulsot (gulfarvning af tandkød og det hvide i øjnene).

Hvor meget koster det at behandle en kat med leverlipidose?

Det er umuligt at estimere denne omkostning, da der er så mange mulige faktorer, der foregår i baggrunden af ​​individuelle sager. Du bør bede din dyrlæge om et detaljeret skøn, før du accepterer at fortsætte med behandlingen. Omkostningerne kan variere fra 00 for et simpelt tilfælde til 00 eller mere for et usædvanligt komplekst tilfælde af hepatisk lipidose.

Hvor alvorlig er leverlipidose hos katte?

Dette er en meget alvorlig og livstruende sygdom, der kræver akut og omfattende veterinærbehandling.