• Hvor almindeligt er felint sarkom på injektionsstedet?
• Faldende risiko
• Placering af vaccinestedet
• Tidlig opdagelse
• Behandlingsplanlægning
• Behandling
• Opfølgningspleje
• Konklusioner
• Ofte stillede spørgsmål

I denne artikel vil vi dykke ned i verden af ​​Feline Injection Site Sarcomas (FISS), et sjældent, men bekymrende aspekt af kattesundhed. Disse tumorer kan udvikle sig på vaccinationssteder, hvilket understreger betydningen af ​​præcis vaccinationspraksis.

Hvor almindeligt er felint sarkom på injektionsstedet?

Feline sarkomer på injektionsstedet er svære at tale om. De er også (heldigvis) ret sjældne, med kun én ud af 1000 til én ud af 10.000 katte ramt af denne sygdom.

Når dette er sagt, er det ikke en trøst at være sjælden, hvis din kat har det forkerte tal i statistikken. Årsagen til et sarkom på injektionsstedet (tidligere kendt som et vaccineassocieret sarkom) er multifaktoriel, men vi kan starte med vacciner.

Nogle vacciner virker ved at forårsage betændelse på stedet, hvilket vil stimulere immunsystemet. Disse kaldes adjuverede vacciner. Adjuvansen tjener et formål, men hos nogle katte kan betændelsen på stedet få de inflammatoriske celler til at omdanne sig til kræftceller over tid.

kan katte drikke te

Disse celler kan danne en tumor kaldet et fibrosarkom. Der er andre årsager til betændelse, der kan føre til et sarkom. Det er sandsynligt, at katte, der udvikler fibrosarkomer på injektionssteder, er genetisk disponerede for at udvikle kræft.

Kræften, der udvikler sig på injektionsstederne, kaldes fibrosarkom. Det er en ekstremt invasiv kræftform. Denne tumor forårsager de fleste af sine problemer ved at være lokalt aggressiv.

Der er tumoren, som du kan se og føle, og omkring denne er der mikroskopiske kræftceller, som invaderer det omgivende væv. Hvis kun massen fjernes uden at tage en bred margin af normalt væv, der omgiver massen, vil det helt sikkert komme igen, og ofte er den tilbagevendende tumor mere aggressiv end den oprindelige tumor.

Denne tumor kan også spredes eller metastasere til andre steder, men dette er normalt sent i sygdomsforløbet med en metastatisk rate på ~20%. Den mest almindelige behandling for denne type kræft er kirurgi, og de i øjeblikket anbefalede marginer af normalt væv at tage omkring tumoren er 5 cm omkring massen og to lag af muskler under massen.

Dette er et meget stort område og en stor operation for en patient på størrelse med en kat. I store tumorer eller steder, der ikke er modtagelige for kirurgi, er disse marginer muligvis ikke mulige, og en kombination af kirurgi og stråling kan anbefales.

Faldende risiko, placering af vaccinestedet, tidlig påvisning, diagnose og behandling er nøglerne til at sikre et godt resultat, hvis din kat er så uheldig at udvikle et sarkom på injektionsstedet.

Faldende risiko

Det er vigtigt, at din kat er vaccineret for at holde dem og din familie sunde. Rabies er en alvorlig risiko for dyrs og menneskers sundhed, og det er afgørende at sikre, at din kat er vaccineret . Så ikke at vaccinere din kat er ikke en god mulighed.

Du bør dog samarbejde med din dyrlæge for at skræddersy vaccineprotokollen, så den passer til din kats risikoniveau og livsstil. Der findes ikke-adjuverede vacciner mod rabies, som kan mindske risikoen for at udvikle denne tumor (fordi de har nedsat inflammation omkring injektionsstedet).

Ikke-adjuverede rabiesvacciner er dyrere, men efter min mening er de ekstra omkostninger værd for at mindske risikoen for at udvikle et sarkom.

Placering af vaccinestedet

De nuværende anbefalinger for vaccinesteder hos katte er beskrevet i American Association of Feline Practitioners Vaccine retningslinjer. De anbefaler, at der gives vaccinationer til katte under albuen eller knæet.

Dette vil sandsynligvis se meget anderledes ud, end du er vant til, når du tager din kat ind til vaccination. Grunden til denne anbefaling er, at hvis din kat udvikler et sarkom på injektionsstedet, vil den mest succesfulde behandling være via amputation af lemmer.

Det er ikke noget, vi kan lide at tænke på, men denne mulighed kan være livreddende. Tidligere (og desværre nutiden) kan vaccinesteder omfatte området mellem skuldrene og hofte- eller flankeområdet. Disse steder kan resultere i en tumorplacering, der er meget vanskelig at håndtere, med manglende evne til at fjerne massen i nogle tilfælde eller en radikal operation såsom en kropsvæg eller hemipelvektomi (fjernelse af en del af bækkenet og lemmen) vellykket fjernelse.

Der er en offentliggjort undersøgelse om vaccination i halen, som havde et immunrespons hos 95 % af kattene. Jeg har selv vaccineret min kat i halen, men det er ikke almindeligt. Hvis dette sted vælges, kræver det ofte barbering af halen og skal ske i den nederste halvdel af halen, så fjernelse af halen med 5 cm marginer ville være mulig, hvis det kræves.

Tidlig opdagelse

Tidlig påvisning af sarkomer på injektionsstedet er nøglen til en vellykket behandling af denne tilstand.

Ligesom mange kræftformer hos dyr og mennesker kan tidlig opdagelse være nøglen til vellykket behandling. Det er vigtigt at overvåge din kat for hudmasser overalt, men at være særlig opmærksom på vaccinestederne.

Det er relativt almindeligt at have en lille klump på et vaccinested i ugerne efter vaccinationen, så gå ikke i panik, hvis du mærker dette. Men hvis massen er vedvarende i mere end en måned, fast eller voksende, kræves der noget opmærksomhed.

skurer siameser

Et sarkom kan vokse måneder til år efter vaccination, så eventuelle masser på tidligere injektionssteder bør undersøges. Selvom et fint nålespirat (at sætte en nål i massen og tage en prøve af cellerne for at sende til laboratoriet til cytologi) generelt anbefales som det første trin i undersøgelse af enhver hudmasse, er denne tumortype anderledes.

Cytologitesten kan være misvisende i dette tilfælde, da det kan være svært at skelne mellem inflammation og tumorceller. Den bedste test, hvis der er mistanke om et sarkom på injektionsstedet, er en vævsbiopsi .

Biopsien er ikke det samme som at fjerne massen. En lille del af massen vil blive fjernet, men massen forbliver på plads, indtil en diagnose er nået, så en endelig operation kan planlægges.

Behandlingsplanlægning

Hvis et sarkom på injektionsstedet diagnosticeres med biopsien, er næste trin planlægning af behandling. Dette kan involvere blodprøver for at evaluere din kats generelle helbred og iscenesættelsestest for at evaluere tumoren mere omhyggeligt og for at vurdere, om der er tegn på spredning til lungerne.

Hos mine patienter sker dette oftest med en CT-scanning af brystet for at evaluere lungerne og af det berørte område. Hvis jeg er meget mistænksom over for et sarkom på injektionsstedet, laver jeg ofte CT-scanning og biopsi samtidig, da begge kræver enten meget kraftig sedation eller generel bedøvelse.

Behandling

Kirurgi er den mest effektive behandling af sarkom på injektionsstedet.

Den mest effektive behandling for sarkom på injektionsstedet er kirurgi. Hvis vaccinestedet er under albuen eller knæet, vil amputation af lemmer give det bedste resultat i de fleste tilfælde, og dette er den anbefalede behandling.

Disse operationer betragtes ofte som henvisningsoperationer, og henvisning til en bestyrelsescertificeret dyrlæge bør diskuteres før behandling. I tumorer, der er for store til at opnå 5 cm marginer eller på steder, hvor dette ikke er muligt, kan vi overveje en kombination af kirurgi og stråling.

Nogle gange gives strålingen før operationen og nogle gange udføres operationen først. Desværre er resultatet med denne kombinerede terapi ikke så godt samlet set som i tilfælde, hvor de ønskede marginer kan opnås.

Opfølgningspleje

De fleste katte vil klare sig meget godt efter amputation af lemmer, hvis de er i god kropstilstand. Efter operationen sendes det fjernede væv til laboratoriet for at bekræfte diagnosen og for at vurdere udskæringsmarginerne.

Sådan kan vi vurdere, om alle tumorcellerne er fjernet. Patologen vil se langs de afskårne kanter af det fjernede væv og rapportere. Hvis ingen kræftceller ses mikroskopisk inden for 5 mm fra marginerne eller afskårne kanter, vil tumoren blive betragtet som fuldstændig fjernet (rene marginer).

Generelt, hvis udskæringsmarginerne er rene, anbefales ingen yderligere behandling. Kemoterapi anbefales typisk ikke til denne sygdom, da spredningshastigheden til lungerne er relativt lav (20%), men der kan være undtagelser til dette.

Strålebehandling anbefales typisk i tilfælde, hvor der er tegn på ufuldstændige marginer. Fortsat vaccination af katte, der har haft denne sygdom, anbefales generelt ikke.

er iris giftige for katte

Konklusioner

Med en vaccineprotokol, der er skræddersyet til dit kæledyr, passende placering af vaccinestedet, tidlig påvisning og passende kirurgiske marginer, er vellykkede resultater mulige med denne meget aggressive form for kræft.

Ofte stillede spørgsmål

Hvor længe lever katte med sarkom på injektionsstedet?

Dette vil næsten udelukkende afhænge af succesen af ​​kirurgisk behandling. Den mediane overlevelsestid for katte, der er blevet opereret med de beskrevne brede marginer, er 901 dage, med en stor forskel observeret mellem katte med fuldstændige marginer (1461 dage) versus ufuldstændige marginer (499 dage). Størrelsen og placeringen af ​​tumoren vil diktere evnen til at opnå rene marginer, så tidlig påvisning og placering af vacciner på underekstremiteterne har potentialet til at have stor indflydelse på overlevelse hos disse katte.

Hvor almindeligt er sarkom på injektionsstedet hos katte?

Denne sygdom forekommer hos 1 ud af 1000 til 1 ud af 10 000 katte

Hvad er sarkom på injektionsstedet hos katte?

Dette er en kræftform, der dannes på injektionssteder, der oftest er forbundet med vaccination. Det er forbundet med en transformation af inflammatoriske celler til kræftceller.

Kan vacciner give klumper?

Mange vacciner kan forårsage en klump eller masse på vaccinationsstedet. Dette er ikke noget at bekymre sig om, medmindre det er vedvarende eller vokser. Hvis du bemærker en klump på et tidligere vaccinationssted, skal du kontakte din dyrlæge.