En prolapseret livmoder hos katte kaldes også livmoderprolaps. Det sker, når livmoderen (livmoderen) på en hunkat (dronning) skubbes med vrangen ud, ud af bagenden af en kat, så den stikker ud af vulvaen. Dette er en obstetrisk nødsituation, der kræver akut veterinærhjælp for at redde kattens liv. Læs videre for at lære mere om denne pågældende tilstand.
Hurtigt overblik: Uderus prolaps hos katte
Uopsættelighed : Dette er en akut akut krise, og ramte katte skal køres til akutdyrlægen. Hjemmemidler : Ingen hjemmemedicin er mulige, men man skal passe på ikke at lade den prolapserede livmoder blive beskadiget på vej til dyrlægeklinikken. Et elizabethansk halsbånd kan bruges til at forhindre selvtraume. Behandlingsmuligheder : De to mulige behandlinger er manuel reduktion af fremspringet (sætte livmoderen på plads igen) eller (mere sandsynligt) kirurgisk fjernelse af den prolapsede livmoder (hysterektomi). Kan være knyttet til : Graviditet, dystoki Diagnose : Diagnose er let via fysisk undersøgelse. Subtile aspekter (såsom fri væske i maven, beskadigelse eller inklusion af urinblæren) kan kræve yderligere undersøgelser såsom en ultralydsundersøgelse. Almindelige symptomer : Fremspringet af en stor kødfuld genstand fra vulvaen under eller efter killing er det åbenlyse tegn. Diagnosticeret hos katte : Sjældent Hjemmebehandling : Den eneste hjemmebehandling, der kan gives, er brugen af et elizabethansk halsbånd for at forhindre katten i at beskadige sin egen fremspringende livmoder. Berørte katte skal straks køres til dyrlægen, da dette er en obstetrisk nødsituation.
Hvor almindelig er en prolapseret livmoder?
En prolapseret livmoder hos katte er sjælden. Det er slet ikke en risiko for steriliserede hunkatte, og det ses aldrig hos ikke-gravide hunkatte. Det sker næsten altid i slutningen af fødslen (fødselsprocessen), efter at den sidste killing er blevet passeret.
Hyppigheden er højere, hvis der er dystoki (besvær med at passere killinger), og hvis der er foretaget manuel intervention for at hjælpe killinger med at blive født. I teorien kan det ske, hvis en gravid kat led af en abort.
Det kan påvirke alle huskatte men er mere almindelig i stambogsracer som f.eks Siamesisk eller korthår. Dette skyldes sandsynligvis, at de oftere holdes til avl.
Hvorfor kaldes tilstanden prolapsed uterus?
Ordet prolaps kommer fra det latinske ord for at falde ud. Så hvis et abdominalt organ (som livmoderen, tarmen eller blæren) er prolapseret, betyder det, at det er faldet ud af maven.
I tilfælde af livmoderen sker prolapsen gennem vulvaen. Det betyder, at livmoderen vendes med vrangen ud af, at katten skubber for at passere killinger. Uddrejningen af livmoderen er lidt som en sok, der bliver vendt vrangen ud.
Hvordan får katte prolaps i livmoderen?
Når gravide dronninger anstrenger sig for at skubbe nyfødte killinger ud af livmoderen gennem vulvaen, øges trykket inde i maven.
Normalt forbliver livmoderen på plads trods dette pres. Nogle gange løsner de indre fæste (ligamenter) mellem livmoderen og bugvæggen, og selve livmoderen skubbes ud i omverdenen.
Hvad er tegnene på en prolapseret livmoder?
Tegn på en prolapsende livmoder er meget tydelige, hvilket gør det klart, hvornår en kat har brug for lægehjælp.
Tegnene på en prolapseret livmoder er meget tydelige og dramatiske: en stor, rød, kødfuld genstand stikker ud under kattens hale og kommer ud af vulvaen. Et eller begge horn i livmoderen kan ses.
En ramt kat kan også døje med at tisse (dysuri) pga obstruktion af urinrøret ved prolapsen. Tenesmus (spænding og skub, med maven kontraherende) kan også ses.
Katte med dette problem er ofte, uappetitlig , og i smerte .
Diagnose af en prolapseret livmoder
Tegnene på en prolapseret livmoder er så tydelige, at en umiddelbar visuel bred diagnose er let at stille. En kat med dette problem skal hurtigst muligt køres til dyrlægen. Hvis du har en Elizabethansk krave derhjemme, påfør det på din kat på vej til dyrlægeklinikken for at forhindre, at katten selv beskadiger det udragende organ.
Din dyrlæge kan tage følgende handlinger.
1. Detaljeret historieoptagelse
Som i enhver veterinærmedicinsk sag vil din dyrlæge diskutere alle aspekter af din kats liv og sundhedspleje. Dette inkluderer spørgsmål om kattens reproduktive historie (hvornår katten var i sæson, hvornår parring fandt sted osv.), og nylige vaner (spise, drikke, tisse og afføring osv.).
De vil også bede dig om præcise detaljer om, hvad du har bemærket, der skete med din kat inden for de sidste 12 – 24 timer (har du bemærket et vaginalt udflåd, var anstrengelse af katte , etc).
2. Fysisk undersøgelse
Din dyrlæge vil tjekke din kat omhyggeligt, undersøge den udragende livmoder og samtidig kontrollere din kats generelle helbred. Dyrlægen vil først afgøre, at den udragende genstand helt sikkert er livmoderen (det kan kun være vaginal prolaps, eller det kan endda være undertarmen), og for det andet, hvis der er et livmoderhorn eller begge livmoderhorn involveret.
De vil også vurdere graden af skade på livmoderen (nekrose eller død af det levende væv kan påvirke dele af det udragende organ, eller livmoderruptur kan endda have fundet sted). Din kat kan være i chok, og det vil din dyrlæge vurdere ved at undersøge din kats slimhinder, lytte til hjertet osv.
lever katte længere end hunde
3. Rutinemæssige blodprøver
Din dyrlæge vil sandsynligvis foreslå blodprøver, herunder det sædvanlige panel af diagnostiske tests, såsom hæmatologi (blodtal) og biokemiske profiler. Dette vil bekræfte, at der ikke er noget andet underliggende problem, der gør din kat syg.
4. Diagnostisk billeddannelse
Røntgenbilleder og ultralyd kan udføres for at fastslå mere præcise detaljer om prolapsen. De belyser også eventuelle andre relevante faktorer, såsom muligheden for, at urinblæren indgår i prolapsen, tilstedeværelsen af væske i maven osv.
Behandling af en prolapseret livmoder
I de fleste situationer er fjernelse af den prolapsede livmoder den bedste procedure til at hjælpe kattens prognose.
Normalt vil den prolapsede livmoder blive fjernet kirurgisk. I teorien kan det være muligt at vende livmoderen og føre den tilbage til maven gennem skeden, derefter gennem livmoderhalsen og tilbage til dens normale anatomiske stilling. En episiotomi (udvidelse af vulvaen ved hjælp af kirurgiske snit) vil sandsynligvis være nødvendig, hvis dette blev forsøgt.
I praksis er katte så små dyr, og den prolapsede livmoder er så stor, at det ikke ville være praktisk. De fleste ejere ønsker alligevel ikke at avle fra deres katte igen, på grund af risikoen for gentagelse. Det giver mening blot kirurgisk at fjerne livmoderen.
En laparotomi udføres normalt for at opnå dette, først fjernelse af æggestokkene (ovariektomi). Derefter laves et snit i livmoderhalsen, hvorved livmoderlegemet frigøres, så det udskårne organ kan fjernes (hysterektomi). Mange case-rapporter og åbne rapporter i vet med-publikationer beskriver, hvordan denne procedure udføres, hvis nogen læsere gerne vil vide mere.
Supplerende behandling, herunder intravenøs væskebehandling for shock, er sandsynligvis nødvendig. Postoperativt er omhyggelig styring og observation vigtig. Det betyder at sikre, at normal vandladning finder sted på grund af risikoen for urethral obstruktion under processen.
Suturer sættes på plads efter denne procedure og skal fjernes omkring ti dage efter operationen.
Prognose for katte med en prolapseret livmoder
Prognosen for en fuld bedring for en kat med en prolapseret livmoder er meget god, så længe der tages hurtig, effektiv behandling. Hvis behandlingen indebærer, at den prolapsede livmoder vender tilbage til sin normale position, er prognosen mere kompliceret. Der er risiko for urinvejsobstruktion, tilbagefald af prolapsen, blødning fra beskadigede blodkar (fx ovariearterie) og infektion/chok på grund af det traumatiserede livmodervæv.
Forebyggelse af en prolapseret livmoder
Den bedste måde at forhindre en prolapsende livmoder på er at sterilisere hunkatte (dvs. udføre ovariehysterektomi), før de bliver gravide.
Konklusion
Den eneste sikre måde at forhindre en prolapsende livmoder hos en kat er at kastrere dem.
En prolapseret livmoder er en af risiciene for en kat, der får killinger. Alle ejere af katte, der skal have killinger, bør være opmærksomme på denne risiko og være bekendt med de skridt, der skal tages for at løse dette livstruende problem.
Læs også: Redeadfærd hos katte: Hvad det er, og hvorfor de gør det
