FELINE HYPOGLYKÆMI: ÅRSAGER, SYMPTOMER OG BEHANDLING

kat spiser vådfoder

Denne artikel har til formål at forklare detaljerne om kattehypoglykæmi (også kendt som lavt blodsukker), en tilstand, der kan forekomme hos katte af en række årsager. Denne artikel har til formål at give en enkel, klar forklaring på hypoglykæmi for katteejere.

Hurtigt overblik: Feline Hypoglykæmi

Andre navne : Lavt blodsukker hos katte Almindelige symptomer : Sløvhed, desorientering, gangbesvær, opkastning, anfald, koma. Diagnose : En blodsukkermåling på et glukometer under en krise med lavt blodsukker er bekræftende. En lav værdi på rutinemæssigt blodarbejde kan tilfældigt konstateres. Kræver løbende medicinering : Ja i tilfælde af diabetes og medicinsk behandling af et insulinom. Vaccine tilgængelig : Nej Behandlingsmuligheder : I den umiddelbare, en kompleks sukker erstatning som Karo sirup eller intravenøs dextrose. Langsigtet kontrol afhænger af den underliggende årsag. Hjemmemidler : Indgivelse af Karo sirup på tungen/i munden eller påføring på en pote for at tvinge en kat til at slikke den af kan hjælpe med at øge et lavt blodsukker hurtigt i en kort periode. Introduktion af et højt kaloriemåltid kan også hjælpe med at booste lidt længere.

Hvad er hypoglykæmi?

Normalt sikrer en kats interne kontrolsystemer, at blodsukkeret (blodsukkerniveauet) forbliver på det korrekte niveau, som er mellem 60 og 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l)

Hypoglykæmi betyder per definition lavt blodsukker, hvilket betyder mindre end<60 mg/dL (<3.3 mmol/L).

(Bemærk: USA og nogle andre lande har en tendens til at bruge mg/dl-metoden til måling, mens Storbritannien, Europa og nogle andre lande bruger mmol/L-metoden.

Hypo er afledt af det græske ord for under eller under. Det har den modsatte betydning af Hyper, som betyder over eller over.

Gly betyder glukose
Emia betyder i blodet
Så hypoglykæmi betyder lavt glukoseniveau i blodet

I modsætning hertil betyder hyperglykæmi højt glukoseniveau i blodet, som det typisk ses i diabetes mellitus .

Hvor almindelig er felin hypoglykæmi?

Dette er et usædvanligt problem, der kun ses under visse, specifikke forhold.

Hvordan får katte hypoglykæmi?

Katte med katteaids udviser symptomer, herunder sløvhed, appetitløshed og feber.

Blodsukkerniveauet holdes normalt mellem 60 og 150 mg/dl (3,3 – 8,3 mmol/l) i kroppen ved en kompleks interaktion af udskillelse af hormoner.

Når en kat spiser, da kulhydratet fra foderet optages i blodbanen, begynder blodsukkeret at stige.
Efterhånden som kroppen registrerer dette, begynder bugspytkirtlens betaceller at producere mere af et hormon kaldet insulin, som sænker blodsukkeret tilbage til det normale.
Hvis der produceres for meget insulin, og skubber blodsukkeret ned mod 60mg/dl (3,3mmol/l), holder kroppen op med at producere så meget insulin og begynder at producere hormoner, der presser blodsukkeret op.
Det vigtigste opadgående hormon er glukagon, men andre hormoner såsom adrenalin (også kendt som epinephrin), kortisol og væksthormon har også denne effekt.
Det er gennem balancen mellem disse nedhormoner (insulin) og op-hormoner (primært glukagon), at blodsukkeret holdes inden for normale grænser.
Når hormonbalancen er forstyrret (f.eks. for meget insulin eller lave niveauer af glukagon, adrenalin/epinephrin, kortisol eller væksthormon), så kan blodsukkeret falde for lavt, hvilket resulterer i hypoglykæmi.
Hypoglykæmi kan også opstå, hvis der er en simpel mangel på glukose i kroppen f.eks. hos unge killinger, der ikke får mad nok og ikke har kulhydrat- eller fedtdepoter i kroppen til at skabe ny glukose.

Årsager til hypoglykæmi hos katte

De mest almindelige årsager er:

Overdreven administration af insulin (f.eks. Vetsulin) til en kat med kattediabetes
En tumor i bugspytkirtlen (insulinom)
Alvorlig interkurrent sygdom såsom sepsis
Generel sygdom, mangel på mad og mangel på miljøvarme hos en nyfødt eller meget ung killing
Sjældnere årsager kan omfatte Addisons sygdom, lever sygdom , pancreatitis , portosystemiske shunts, urinvejsinfektioner , og skjoldbruskkirtelsygdom .

Symptomer på hypoglykæmi hos katte

Katte med lavt blodsukker viser forskellige symptomer afhængigt af sværhedsgraden af hypoglykæmien. Katte med moderat hypoglykæmi kan vise desorientering og svaghed, mens alvorlige tilfælde kan føre til kollaps og bevidsthedstab.

Kliniske tegn forbundet med hypoglykæmi er normalt forårsaget af virkningen af mangel på glukose på hjernen.

I milde tilfælde kan der ikke være ydre tegn på, at blodsukkeret er lavt.
Mere almindeligt omfatter tegn svaghed, desorientering, ataksi, blindhed, sløvhed eller søvnighed, appetitløshed, opkastning, takypnø (hurtig vejrtrækning), bradykardi (langsom puls).
I alvorlige tilfælde kan kollaps og tab af bevidsthed, og endda død, følge.

Diagnose af Feline Hypoglykæmi

Hvis din DVM-dyrlæge har mistanke om, at din kat kan have hypoglykæmi, kan følgende trin tages.

1. Detaljeret historieoptagelse

Din dyrlæge vil diskutere alle aspekter af din kats liv og sundhedspleje. Der er andre årsager til de samme typer tegn som hypoglykæmi, og denne historie vil hjælpe med at skelne mellem de forskellige mulige årsager. Som et eksempel er en af de almindelige årsager til hypoglykæmi, når for store insulindoser gives af en ejer til en diabetisk kat, så detaljer om præcis, hvor meget insulin der er blevet givet, er en kritisk vigtig del af historien.

2. Fysisk undersøgelse

Din dyrlæge vil kontrollere din kat omhyggeligt, notere eventuelle fysiske tegn på sygdom, udelukke andre årsager til de tegn, der bliver vist (f.eks. hjertesygdomme, forgiftning osv.).

3. Rutinemæssige blodprøver

En simpel, hurtig blodprøve til at måle blodsukker er den definitive måde, hvorpå diagnosen hypoglykæmi bekræftes.

Det er sandsynligt, at din dyrlæge også kan udføre andet blodarbejde, herunder det sædvanlige panel af diagnostiske tests, såsom hæmatologi (blodtal) og biokemiske profiler, for at bekræfte, at der ikke er nogen anden underliggende årsag, der gør din kat syg.

'katte der ikke fælder'

En blodsukkerkurve kan udføres: Dette er simpelthen en serie af blodsukkermålinger over op til 12 timer for at få en fuldstændig vurdering af, hvad der sker med blodsukkeret.

Bemærk: efter at der er taget en blodprøve, falder blodsukkeret naturligt over en periode, da glukosen i blodet bliver brugt op af blodcellerne. Af denne grund, for at niveauet kan måles nøjagtigt, er det vigtigt, at prøven behandles med det samme, eller hvis der er en forsinkelse, skal serumet omgående adskilles fra blodcellerne, efter at prøven er størknet.

4. Specialiserede blodprøver

En specifik test for et stof kaldet fructosamin kan udføres som en måde at dobbelttjekke den langsigtede karakter af det lave blodsukker. Hvis serumfructosaminniveauet er mindre end 62,7 mg/L (350 µmol/L), bekræfter dette hypoglykæmi.
Ekstra tests såsom en ACTH-stimuleringstest eller blodinsulinmåling kan udføres for at undersøge den detaljerede årsag til hypoglykæmi.

5. Andre tests:

Radiografi (røntgenbilleder) og ultralyd kan udføres, og biopsier kan foreslås, hvis der findes unormalt væv (f.eks. en insulinproducerende tumor på bugspytkirtlen kendt som et insulinom). Urinalyse kan også udføres. Din dyrlæge vil rådgive dig om, hvorvidt sådanne detaljerede undersøgelser er indiceret.

Hvor meget koster det at behandle en kat med hypoglykæmi?

Det er umuligt at estimere denne omkostning, da der er så mange mulige faktorer, der foregår i baggrunden af individuelle sager. Du bør bede din dyrlæge om et detaljeret skøn, før du accepterer at fortsætte med behandlingen.

Behandling for felin hypoglykæmi

Intravenøs glukose er typisk den bedste behandling for hypoglykæmi.

Intravenøs glucoseopløsning (dextrose) er den mest effektive behandling. Dette er ofte tilgængeligt i høje koncentrationer (f.eks. op til 50 %), men det skal fortyndes til mindre end 10 %, hvis det gives intravenøst, da højere koncentrationer kan forårsage irritation af vævene omkring venen, samt skade røde blodlegemer i cirkulationen.

Den sædvanlige protokol er at give 5 ml/kg kropsvægt som en initial intravenøs bolus på 10 % glucose eller dextrose. Herefter kan en kontinuerlig hastighedsinfusion (CRI) gives med 2,5-5 % dextrose, indtil den præcise årsag til hypoglykæmi er identificeret og behandlet.

I de fleste tilfælde begynder tegnene på hypoglykæmi at forsvinde næsten umiddelbart efter den intravenøse injektion er givet.

pepcid og katte

Hvis en ejer er hjemme, og tegnene på hypoglykæmi kombineret med historien (f.eks. insulinoverdosis, eller en nyfødt killing, der er blevet afkølet), kan majssirup eller honning påføres direkte på slimhinden i munden, mens dyret er bliver bragt til dyrlægen. Dette er ikke så effektivt som intravenøs glukose, men det kan i nogle tilfælde være livreddende.

For katte med mere komplekse årsager til hypoglykæmi (såsom insulinomer) kan det være nødvendigt med mere komplekse behandlinger, herunder hormonet glukagon. Hypoglykæmiske episoder er mere tilbøjelige til at være tilbagevendende og kræver en anden tilgang til andre enkeltstående situationer.

Når den indledende hypoglykæmiske krise er blevet løst, skal en nøjagtig diagnose af årsagen bekræftes, og passende behandling gives derefter for at afhjælpe dette primære problem.

Diabetikere har brug for insulindoser justeret baseret på blodsukkerkurver, insulinomer kræver ofte kirurgi, selvom medicinsk behandling er mulig i nogle tilfælde, sepsis kræver intensiv hospitalsbehandling og intravenøse antibiotika, hypoglykæmiske killinger kan forbedre sig med den rigtige ernæring, pleje og opmærksomhed.

Monitorering og prognose

Blodsukkerniveauet vil blive overvåget nøje, mens der gives intravenøs glucose, så der kan gives mere eller mindre efter behov.

Prognosen er god for personer, der reagerer hurtigt på akutbehandling, så længe det underliggende problem hurtigt identificeres og behandles. Men hvis der er en forsinkelse i behandlingen, er permanent hjerneskade mulig, hvis perioden med hypoglykæmi er forlænget.

For tilfælde, der har mere komplekse underliggende tilstande (såsom insulinom), er prognosen mindre sikker, og en detaljeret drøftelse med din dyrlæge er nødvendig.

Konklusion

Hypoglykæmi er en medicinsk nødsituation, der ses, når en kats blodsukker falder under det normale niveau, hvilket får katten til at blive søvnig, sløv og svimlende, såvel som andre tegn. Akut behandling er nødvendig for at håndtere dette, så det er vigtigt at kontakte din dyrlæge med det samme, hvis din kat viser disse tegn.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad kan forårsage hypoglykæmi hos katte?

Den mest almindelige årsag er overdreven administration af insulininjektion af ejere af diabetiske katte, og neonatal hypoglykæmi (hos unge killinger) er den næsthyppigste.

Hypoglykæmi ses også som et sekundært problem i en række sygdomme, herunder sepsis og insulinom.

Hvad er symptomerne på for meget insulin hos katte?

Det vigtigste tegn på for meget insulin hos katte er hypoglykæmi, hvor de tegn, der ses, er anført ovenfor, herunder søvnighed, sløvhed, svaghed, vaklende, manglende appetit og opkastning.

Hvordan kan jeg hæve min kats blodsukker?

Du skal have din kat til en dyrlæge så hurtigt som muligt, men i mellemtiden kan administration af majssirup eller honning til tungen og tandkødet hjælpe på kort sigt.