Kitty har for nylig fået en blodprøve? Er du i tvivl om resultaterne? Kan du ikke forstå de forskellige forkortelser og hvad de egentlig betyder?

Vi har nogle svar til dig.

Skrevet af dyrlæge Letrisa Miller DVM, går denne artikel over de forskellige elementer i et blodpanel hos katte, også kendt som en komplet blodtælling eller CBC.

Før vi går gennem alfabetet suppe af blodprøveresultater en advarsel. Det er ikke klogt at fortolke blodprøveresultater på egen hånd.

Som Dr. Miller forklarer, har en kvalificeret dyrlæge mange overvejelser, når de læser et katteblodpanel. Det er derfor, vi undgik at angive faktiske tal for de fleste af disse tests.

At gøre det kan være vildledende. Du kan ende med at bekymre dig over ingenting eller endnu værre falde i en falsk følelse af sikkerhed, der kan forsinke behandlingen af ​​din kat.

Og nu afleverer vi den virtuelle mikrofon til Dr. Miller.

britisk korthår hypoallergen

Kan katteejere fortolke blodprøveresultater på egen hånd?

Fortolkning af resultaterne i den rigtige kontekst er vigtig. Hæmatologi - studiet af blodets sammensætning - har en masse nuancer, der kan gøre fortolkning vanskelig.

1. Blodopsamlingsmetoder
   Disse nuancer starter med røret med blod, der opsamles. Den type antikoagulant, der bruges, kan gøre en stor forskel, og hvor meget blod der puttes i sonden også. Læger skal vide, hvordan de skal fortolke resultaterne i lyset af mange variabler vedrørende indsamling og opbevaring af prøver samt metoder til bestemmelse af værdier.
2. Resultatintervaller brugt af laboratoriet
   Hvad normalområdet i et laboratorium er, er ikke nødvendigvis det normale område i et andet laboratorium.
3. Effekten af ​​stress på katten
   Hos veterinærpatienter og især katte er der ofte ændringer, der er forbundet med den stress, en kat føler ved at rejse og være i et ukendt miljø, som kan påvirke antallet og typer af celler, der findes i blodet.
4. Kattens niveau af hydrering
   Resultaterne skal også tolkes meget omhyggeligt under hensyntagen til kattens hydrering. Hvis en kat er dehydreret, vil blodet blive koncentreret, så det pakkede cellevolumen eller hæmatokrit vil være højere, selvom det i virkeligheden er en artefakt af dehydreringen, og når normale mængder vand er genoprettet til kroppen, kan tallene ændre sig meget.
5. Kattens alder
   Alder kan gøre en forskel i, hvad de normale områder er. Det gælder både killinger og seniorkatte.

Af alle disse grunde er det virkelig meget kompliceret og udfordrende at fortolke hæmogrammer (blodcelletal og karakteristika).

Katteblodprøveresultater forklaret

RBC: røde blodlegemer

RBC (mil/uL) står for koncentrationen af ​​røde blodlegemer i millioner pr. mikroliter fuldblod. Dette er en måling foretaget af en maskine, der tæller celler.

HGB: Hæmoglobin

HGB viser hæmoglobinkoncentrationen i fuldblod. Det er en indikator for, hvor meget hæmoglobin der er til stede, og dermed en grov måling af, hvor meget ilt der kan transporteres af blod.

HCTL hæmatokrit

HCT giver et skøn over røde blodlegemer som en procentdel af det samlede volumen af ​​blod. En normal værdi for en rask voksen kat er ca. 30% til 45%, men normalværdierne varierer alt efter, hvilken metode der anvendes og det enkelte laboratorium.

Dette er den måling, der oftest bruges til at bestemme anæmi.

Gennemsnitlig kropsvolumen og hæmoglobin

MCV= Mean Corpuscular Volume: Det volumen, som de gennemsnitlige røde blodlegemer optager.

MCH=Mean Corpuscular Hæmoglobin: Hvor meget hæmoglobin er der i den gennemsnitlige røde blodlegeme i pikogrammer.

persisk grå kat

MCHC=Mean Corpuscular Hæmoglobin Concentration: Hvor meget hæmoglobin er der i de gennemsnitlige røde blodlegemer udtrykt i volumen.

MCV og MCHC bruges primært til fortolkning af anæmi. De hjælper med at vejlede en kliniker i at identificere, om en kat laver nye blodceller, som den skal være, når den er anæmisk.

Katte, der er kronisk syge, vil ofte have det, der kaldes en ikke-regenerativ anæmi, hvor knoglemarven ikke er i stand til at lave røde blodlegemer hurtigt nok til at erstatte dem, der går tabt i alderdommen.

I disse tilfælde har begge disse tal tendens til at være normale.

Når der er blodtab, bør der være flere nye røde blodlegemer til stede, da knoglemarven begynder at danne nye røde blodlegemer til at erstatte de tabte.

Nye røde blodlegemer er større end ældre, så de har en højere MCV. Hvis der er et betydeligt blodtab, er knoglemarven muligvis ikke i stand til at producere hæmoglobin så hurtigt, som det producerer nye røde blodlegemer, og derefter falder hæmoglobinkoncentrationen.

På grund af dette hjælper de røde blodlegemers volumen og hæmoglobinkoncentrationen lægen med at finde ud af, hvorfor der er anæmi.

WBC: Hvide blodlegemer

WBC (K/uL) står for koncentration af hvide blodlegemer i tusindvis pr. mikroliter fuldblod.

Denne måling kan udføres med en maskine eller i hånden på et mikroskop med et instrument kaldet et hæmocytometer.

Det samlede antal hvide blodlegemer bruges oftest til at bestemme, om der er infektion, betændelse eller (nogle gange) kræft, men meget ofte er det svært at sige, hvilken der kan forårsage en stigning eller et fald i hvide blodlegemer.

Meget akutte infektioner eller betændelse kan forårsage lave eller høje antal hvide blodlegemer afhængigt af den enkelte person og kroppens reaktion.

Kemoterapi er ofte giftig for knoglemarven, og derfor bruges CBC'er ofte til at overvåge knoglemarvens helbred hos disse patienter.

De tilstedeværende typer af hvide blodlegemer giver mange fingerpeg om, hvad der kan forårsage en sygdomsproces. Katte har ofte også ændringer i, hvilke typer hvide blodlegemer der er til stede på grund af stress-induceret frigivelse af adrenalin.

søsterkattenavne

Denne proces forårsager abnormiteter i et mønster kaldet et stressleukogram, der skal anerkendes af klinikeren som skyldes stress ikke sygdom. Denne fysiologiske reaktion på stress kan også maskere abnormiteter.

Jeg har brug for at vide, hvor mange af hver type hvide blodlegemer, der er til stede. Neutrofiler modne og umodne kan fortælle mig meget om infektion og betændelse.

Eosinofiler fortæller mig, om der kunne være et problem relateret til allergi eller parasitter. Monocytter og basofiler kan fortælle mig, om der sandsynligvis er en sygdom som lymfom eller inflammatorisk tarmsygdom.

PLT: PlateLeT

PLT (m/uL) står for koncentration af blodplader i millioner pr. mikroliter fuldblod. Dette er en måling foretaget med maskine i næsten alle tilfælde.

For katte er denne måling næsten altid forkert, fordi kattens blodplader klumper sig, når der tages blod, og maskiner kan ikke tælle klumper.

Blodprøveprocedurer hos katte

Blodopsamling hos katte kan ske på mange måder.

I vores klinik mener vi, at der ikke skal gøres noget med en kat, som vi ikke er trygge ved, at vores kunder ser, så vi tager blod i undersøgelseslokalerne. Det meste af tiden bruger vi en vene på et af forbenene hos kooperative katte.

Jeg kan ofte tage blod fra en kat uden begrænsninger udover at jeg holder benet med den ene hånd, mens jeg tager blod med den anden.

Hvis katten er nervøs, vil en sygeplejerske holde benet for mig, og jeg vil bruge den ene hånd til at holde poten, mens jeg trækker blod med den anden.

Nogle katte, der har gigt i alle lemmer eller ikke kan lide at blive rørt ved undtagen på hovedet, vil få blod udtaget fra halsvenen i halsen. Halsåretrækningen er det, der undervises i på de fleste veterinærskoler.

Jeg vil personligt ikke bruge halsvenen i en kat, som vi ikke kan holde stille, fordi jeg ikke ønsker at have katten til at bevæge sig på en måde, der kan forårsage skade på halsen.

Vi bruger ikke sedation til at tage blod, medmindre en kat ikke vil tolerere nogen form for begrænsning. Det er usædvanligt at skulle gøre dette, hvis der bruges frygtfri metoder, medmindre det er en kat, der ikke kan røres uden bedøvelse.

At få resultaterne

Vi laver det meste af vores hæmatologi (CBC) i vores klinik, og det tager omkring 20 minutter. Vi måler ikke hæmoglobin i vores laboratorium, men vi ser på de røde blodlegemer på objektglas og ser på farven på de røde blodlegemer, som det blev gjort før de automatiserede maskiner var tilgængelige.

De mekaniserede celletællere har det svært med katteblod og returneringsfejl, der indikerer, at en blodudstrygning skal ses på for at bestemme nøjagtige data.

Den menneskelige berøring i blodudstrygninger

På grund af dette har jeg ikke købt en dyr maskine og har lært mine teknikere at fortolke, hvad de ser på objektglas.

Når folk ser på en masse blodudstrygninger, bliver de gode til at genkende abnormiteter i cellerne og kan faktisk få meget mere information end fra en mekaniseret optælling. Det genererer bare ikke tal for røde blodlegemers størrelse og hæmoglobinkoncentration, men ændringer er angivet med mild moderat eller markant.

bedste ikke-klumpende strøelse

Hvis vi har brug for tallene for hæmoglobin, sender vi blodet ud til et referencelaboratorium.

Når celletællinger foretages med maskine, undersøges fuldblod af en celletæller, og det bestemmer, hvilken type celle der går gennem en laser, og hvilken størrelse den er.

Når blodpladeklumpning er til stede, hvilket sker hos omkring 95 % af kattene, kan maskinen ikke bestemme antallet af blodplader, og et objektglas skal ses på for at se, om der er tilstrækkelige antal til stede.

De fleste husholdningsmaskiner kan heller ikke konsekvent præcist bestemme, hvilke typer hvide blodlegemer der er til stede i katteblod, selvom teknologien bliver mere præcis hvert år.

Indsigt savnet af maskiner

Ændringer, som maskiner absolut ikke kan se, er, om neutrofiler har toksiske ændringer eller ej, eller om der er indeslutninger i nogen af ​​de hvide blodlegemer eller røde blodlegemer.

Toksiske ændringer ses oftest ved infektion, og tilstedeværelsen af ​​toksiske ændringer i neutrofiler er meget nyttig til at bestemme, om en kat har en bakteriel infektion vs. betændelse.

Indeslutninger eller membranændringer i røde blodlegemer, som ikke kan ses med maskintællinger, kan også tilføje en enorm mængde information.

Katte er tilbøjelige til at få en form for anæmi fra toksineksponering kaldet Heinz kropanæmi fra beskadigelse af de røde blodlegemers membraner. Heinz-kroppe ses let på blodudstrygninger.

Nogle infektioner diagnosticeres også bedst ved at se på hvide blodlegemer eller røde blodlegemer under mikroskopet. Den mest almindelige af disse er en mycoplasma-infektion i de røde blodlegemer, kaldet felin infektiøs anæmi.

Mange praktiserende læger bruger nu en PCR-test til at diagnosticere denne sygdom, men at se på et objektglas på et mikroskop kan give en meget hurtigere diagnose, som kan bekræftes af PCR-testen, der tager længere tid at sende til et referencelaboratorium og få resultater.

Opdagelse af ændringer og sygdomsindikatorer

Ændringer i de røde blodlegemers former kan også pege på leversygdomme og andre sygdomsprocesser.

Hvis CBC'en sendes til et eksternt referencelaboratorium, modtages resultaterne normalt dagen efter. Størstedelen af ​​den ekstra tid skyldes transport af blodet til laboratoriet.

kan katte spise firben

Fordelen ved at sende blodet til et af disse laboratorier er den ekspertise, der er forbundet med at have nogen, der kun udfører laboratoriearbejde, der ser på prøverne.

Dyrlæger bruger generelt CBC-oplysninger hos syge katte, selvom leder efter anæmi hos katte, der virker raske, kan hjælpe med at fange kroniske sygdomme tidligere i nogle tilfælde.

Det er et meget nyttigt værktøj til at få et bedre billede af det samlede billede af, hvordan kroppen fungerer, og hvad der kan være årsag til en sygdom.

Et ord af tak

Vi vil gerne takke Dr. Miller igen for hendes hjælp med at udarbejde denne guide! Dr. Letrisa Miller er en kattedyrlæge, der ejer og driver Connecticut Feline Medicine and Surgery LLC hos Manchester CT.

Dr. Miller er stiftende fellow af International Association of Cat Doctors og fungerede som præsident i 2012 og 2013. Hun er også medlem af American Veterinary Medical Association de Connecticut Veterinary Medical Association de International Society of Feline Medicine og den Veterinært informationsnetværk . Fra 2006 til 2011 var Dr. Miller bestyrelsesmedlem i American Association of Feline Practitioners AAFP) og i flere år var hun formand for AAFP's forskningsudvalg. I 2010 repræsenterede hun AAFP ved grundlæggelsen af Cat Health Network et samarbejde mellem American Veterinary Medical Foundation Morris Animal Foundation Winn Feline Foundation og AAFP om at finansiere og fremme forskning i kattemedicin. Du kan læse mere om Dr. Letrisa Miller på hendes hjemmeside .

Bemærk: Vi kan få provision for køb foretaget via links på denne side.