Denne artikel har til formål at forklare detaljerne om atopisk dermatitis (atopi) hos katte. Formålet med denne artikel er at give en enkel, klar forklaring om denne almindelige allergiske hudsygdom for kæledyrsejere.

Hurtigt overblik: Atopisk dermatitis hos katte

Hvad er atopisk dermatitis?

Atopisk dermatitis er en kløende hudlidelse, der ses hos katte (og hos andre små dyr som hunde), forårsaget af betændelse, der følger efter en allergisk reaktion på miljømæssige allergener.

Hvor almindelig er atopisk dermatitis?

Denne type allergisk dermatitis er et almindeligt problem, der rammer omkring én ud af otte af de katte, der henvises til oparbejdning til dyrlæger med speciale i veterinær dermatologi.

Hvordan får katte atopisk dermatitis?

Berørte katte kan have en genetisk disposition for at udvikle denne allergi-baserede tilstand, men i de fleste tilfælde er der ingen kendte specifikke årsager, og det er ikke mere almindeligt i nogle racer end andre.

Symptomer på atopisk dermatitis hos katte

De mest almindelige symptomer på atopisk dermatitis hos katte omfatter normalt kløe, slikke fødder, øreinfektioner og hudinfektioner.

hjemmelavet kattefoder for at tage på i vægt

Kliniske tegn forbundet med atopisk dermatitis omfatter:

• Kløe (kløe, med ridser over det hele, slikke fødder osv.)
• Otitis externa (øreinfektioner)
• Tilbagevendende hudlæsioner og hudinfektioner (pyodermi)
• Alopeci (skaldethed)
• Miliær dermatitis (ruede pletter af skurvet hud)
• Eosinofil granulom (forhøjede områder af lyserød, ømt udseende hud også kendt som eosinofile plaques)

Årsager til atopisk dermatitis hos katte

Dette er en immunmedieret sygdom (en sygdom i immunsystemet), hvor ramte katte ser ud til at have en genetisk disposition for at udvikle overfølsomhed over for allergener i deres miljø.

Diagnose af atopisk dermatitis

Hvis din DVM-dyrlæge har mistanke om, at din kat kan have atopisk dermatitis, kan følgende trin tages.

kattens yndlingsfarve

Detaljeret historieoptagelse

Din dyrlæge vil diskutere alle aspekter af din kats liv og sundhedspleje. Der er andre årsager til de samme typer tegn som atopisk dermatitis, og denne historie vil hjælpe med at skelne mellem de forskellige mulige årsager.

Nogle gange har kløen et sæsonbetinget mønster (f.eks. hvis en allergi over for en plante i blomst er årsagen), men ofte sker det hele året rundt, og nogle gange kan det være sæsonbestemt i starten og udvikler sig til hele året rundt over tid.

Fysisk undersøgelse

Din dyrlæge vil tjekke din kat omhyggeligt og notere den præcise art og mønster af læsionerne i den kløende hud. Der kan ses røde områder (erytem), brændenældestik-lignende udslæt (papuller og skæl) og ekskoriationer (områder med selvskade ved ridser).

Berørte områder omfatter armhuler (aksiller), lyske (lyskeområde), under halen (perianal), omkring øjnene (periokulær), omkring munden (perioral) samt ører og hoved.

Hudtest

Din dyrlæge kan foreslå en række hudtests for at undersøge problemet. Nogle primære dyrlæger foretrækker at henvise dig til en dyrlæge med en særlig interesse i dermatologi (en veterinær hudlæge), for at noget eller alt dette arbejde skal udføres.

1. Svampekultur

katte med diabetes forventet levetid

Ringorm (dermatofytose) skal muligvis udelukkes ved at dyrke hud- og pelsprøver.

2. Hudafskrabninger og cytologi

Kløe er almindeligvis forårsaget af parasitter såsom loppeallergi, lus, demodex, notoedres og andre, så disse skal udelukkes. Sekundære bakterier/gærinfektioner skal også identificeres, hvis de forværrer en underliggende allergi.

3. Allergitestning

Der kan bruges to typer.

• Intradermal Allergi Test (IDT): IDT kan bruges til at identificere, hvilke allergener der kan forårsage dette problem, og dette gør det muligt at udvælge allergener til allergenspecifik immunterapi (ASIT) eller til at identificere allergener, så de kan undgås.
• Serologisk allergitest (SAT): involverer brug af en blodprøve til at identificere de fornærmende allergener ved at måle antistofniveauer (IgE).

4. Hudbiopsi

En hudbiopsi afslører ikke specifikke ændringer, der tillader den direkte diagnose af atopisk dermatitis hos katte, men histopatologi af en hudprøve tillader udelukkelse af andre differentialdiagnoser.

5. Respons på terapi:

afsløre tilbagekaldelse af kattemad

En enkel og logisk proces med at udelukke andre årsager til kløende hud kan spille en vigtig rolle ved diagnosticering af atopisk dermatitis hos katte.

• Et fødevareforsøg (der kun giver en speciel diæt i 6 – 8 uger) kan være nyttigt for at udelukke fødevareallergi.
• Grundige parasitbehandlinger (f.eks. implementering af grundig loppebekæmpelse) er ofte nødvendige for helt at udelukke hudparasitter.
• Et svar på forsøgsbehandling med antiinflammatorisk medicin kan bekræfte sandsynligheden for atopisk dermatitis.

Hvor meget koster det at behandle en kat med atopisk dermatitis?

Omkostningerne afhænger af mange faktorer i den enkelte sag. Du bør bede din dyrlæge om et detaljeret skøn, før du accepterer at fortsætte med behandlingen. Det kan typisk koste 0 til 0 at udføre en indledende oparbejdning, derefter til 0 om måneden for løbende pleje.

Behandling af atopisk dermatitis

Behandlingsmuligheder omfatter normalt kortikosteroider eller glukokortikoider, antihistaminer, EFA-tilskud, calcineurinhæmmere og shampoo.

Der er en række behandlingsmuligheder.

• Hjørnestenen i behandlingen har været kortikosteroider eller glukokortikoider, hvor oral prednisolon er almindeligt anvendt med henblik på den lavest mulige dosis, måske givet på skiftende dage, efter behov for at kontrollere problemet. Langtidsvirkende depot glukokortikoidinjektioner er et nyttigt alternativ til katte, der er svære at medicinere.
• Antihistaminer er ikke stærke nok til at kontrollere etablerede tegn, men kan være nyttige på et senere tidspunkt for at forhindre opblussen.
• Essentielle fedtsyretilskud (EFA) kan hjælpe på lang sigt ved at optimere hudens sundhed og dermed reducere den nødvendige dosis af stærkere medicin som kortikosteroider.
• Calcineurinhæmmere såsom cyclosporin (Atopica) og tacrolimus er immunsystemmodulatorer, som kan være nyttige som en del af langtidsbehandling.
• Anden mere nyligt udviklet anti-inflammatorisk medicin som Oclacitinib (Apoquel) er muligvis endnu ikke godkendt til katte, men kan anbefales af dyrlæger i visse tilfælde.
• Shampooer og bade kan hjælpe nogle tilfælde (f.eks. specifikke medicinske bade, hvis malassezia-infektion forværrer kløen).
• Immunterapi: Allergen-specifik immunterapi (ASIT) kan bruges til at reducere behovet for stærkere systemiske, immunmodulerende medicin. ASIT virker gennem en proces kendt som hyposensibilisering. Årsagende allergener eller antigener identificeres først ved intradermale allergitests (IDT) eller blodprøver (SAT). Disse allergener kan derefter inkorporeres i en specialfremstillet steril formulering. Dette kan gives i gradvist stigende doser ved subkutan injektion eller ved sublinguale dråber, og det kan være effektivt i omkring 60 % af tilfældene. Tanken er, at kattens immunsystem gradvist bliver bekendt med allergenerne, og derfor bliver mindre tilbøjelige til at reagere på en overdreven måde, hvilket er det, der fremkalder kløen.
• Allergenundgåelse kan være mulig i nogle tilfælde (f.eks. fjernelse af stoffer, undgåelse af specifik vegetation osv.).

Monitorering og prognose

Da hovedtegnet på atopisk dermatitis er kløe, er det generelt nemt for ejere at overvåge denne sygdom, selvom regelmæssige veterinære undersøgelser er nyttige. De fleste tilfælde reagerer godt på behandlingen, selvom langvarig, løbende medicinering normalt er nødvendig.

Konklusion

Atopisk dermatitis er en type allergisk hudsygdom, der forårsager kløe og hududslæt hos katte. Det har ofte brug for livslang behandling med løbende medicinering under veterinærtilsyn.