Hurtigt overblik: Addisons sygdom hos katte
Andre navne : Hypoadrenokorticisme, Addisonskrise Almindelige symptomer : Sløvhed, svaghed, manglende appetit, opkastning, diarré og vægttab Kræver løbende medicinering : Ja Vaccine tilgængelig : Nej Behandlingsmuligheder : Daglig oral medicin med erstatning af binyrehormoner (steroider) Hjemmemidler : Regelmæssig overvågning af din dyrlæge, inklusive fysiske undersøgelser og blodprøverAddisons sygdom er en sjælden tilstand hos katte forårsaget af sygdom eller skade på binyrerne. Denne tilstand er teknisk kendt som hypoadrenokorticisme, hvilket betyder, at der er nedsat aktivitet af binyrebarken, den hormonproducerende ydre del af binyrerne.
Tegnene har en tendens til at vokse og aftage-for eksempel,katte kan vise nogle symptomer på sygdommen, og derefter forbedres spontant. Disse symptomer omfatter en nedsat appetit , sløvhed, opkastning og diarré. Af og til går katte ind i en Addisonsk krise, som involverer mere dramatiske symptomer på kollaps og ekstrem svaghed.
Lad os tage et mere detaljeret kig på årsagerne, symptomerne og behandlingerne af denne sygdom.
Årsager til Addisons sygdom
Tegnene på Addisons sygdom er forårsaget af nedsat produktion af visse hormoner, der normalt produceres af binyrerne, som er to små strukturer, en placeret ved siden af hver af venstre og højre nyre. Der er to typer af Addisons sygdom.
Primær hypoadrenokorticisme
Primær Addisons sygdom opstår, når selve binyrebarken er beskadiget eller syg, hvilket resulterer i nedsat produktion af binyrebarkens hormoner. Dette er den mest almindelige form for Addisons sygdom hos katte, og årsagen er normalt ukendt: den opfattes som en type autoimmun sygdom. Sjældent gør infiltration af kræftceller (f.eks lymfom ) forårsage skade på cortex.
Sekundær hypoadrenokorticisme
Sekundær Addisons sygdom opstår, når sygdom andre steder i kroppen har en sekundær indvirkning på binyrebarken, hvilket forårsager en reduktion i produktionen af binyrebarkhormoner. Den mest almindelige årsag til sekundær Addisons sygdom er tilstande, der påvirker hypofysen i kraniet, forårsaget af betændelse, infektion, neoplasi, traumer, blodpropper eller blødning, eller idiopatiske årsager (dvs. ingen specifik årsag kan identificeres).
Symptomer på Addisons sygdom
Addisons sygdom ses mere almindeligt hos unge voksne katte (under fem år), og der er ingen katterace, der er mere tilbøjelig til tilstanden. Symptomer er forårsaget af de lave niveauer af de hormoner, der normalt produceres af binyrebarken. Tegnene er ofte vage og intermitterende i starten, hvilket kan gøre det svært for ejere og dyrlæge at diagnosticere, hvad der foregår i de tidlige stadier.
Der er to brede typer hormon, der bliver mangelfulde: glukokortikoider og mineralkortikoider. Glukokortikoider (som f.eks. kortisol) virker på en lang række måder i stofskiftet og spiller stærke roller i den normale forarbejdning af næringsstoffer og i den måde, kroppen reagerer på stress. Mineralokortikoider (såsom aldosteron) er involveret i kontrollen af natrium og kalium i kroppen.
Glukokortikoidmangel resulterer typisk i:
- Sløvhed og sløvhed
- Muskelsvaghed og generaliseret svaghed
- Nedsat appetit eller anoreksi
- Øget tørst
- Opkastning og diarré, der fører til dehydrering, hypotermi og kollaps
- Vægttab med tab af muskelmasse
Mineralokortikoidmangel resulterer typisk i:
katte lugter med åben mund
- Bradykardi (langsom puls) eller takykardi (hurtig puls)
- Hjertearytmier (uregelmæssig hjerterytme)
- Svage pulser
- Svaghed og sløvhed
Ved Addisons sygdom er begge disse hormoner mangelfulde, hvilket resulterer i en kombination af disse sygdomstegn.
Diagnose af Addisons sygdom
Hvis din kat har tegn, der kan tyde på Addisons sygdom, vil din dyrlæge tage følgende trin:
1. Detaljeret medicinsk historieoptagelse
Din dyrlæge vil spørge om din kats tilstand og generelle sundhedspleje, livsstil (såsom om den er indendørs eller udendørs, deres foderrutine, kattebakkevaner osv.) og eventuel eksponering for toksiner såsom havekemikalier, giftige planter, medicin eller loppebehandlinger.
Addisons sygdom er ofte en langvarig, kronisk type tilstand, og dyrlægen kan forsøge at etablere en tidslinje for din kats tilstand, uger eller måneder tilbage. For eksempel, hvis din kat kaster op, vil de sandsynligvis spørge, hvornår dette begyndte.
2. Fysisk undersøgelse
Din dyrlæge vil derefter foretage en fuld fysisk undersøgelse, tage kropstemperaturen og hjertefrekvensen og lytte til hjertet og lungerne med et stetoskop.
3. Rutinemæssig laboratorietest
Din dyrlæge kan udføre nogle blodprøver , herunder hæmatologi (komplet blodtælling) og en biokemisk profil (inklusive lever, nyre og andre parametre). Typisk kan høje kaliumniveauer (hyperkalæmi) ses sammen med lavt natrium (hyponatriæmi), lave klorniveauer (hypochloræmi) og nogle gange lavt blodsukker (hypoglykæmi). Urinalyse udføres ofte, og der kan typisk ses overfortyndet urin (lav vægtfylde).
anthurium og katte
Tests for almindelige virusinfektioner som f.eks katteleukæmi (FeLV) og katte immundefekt virus (FIV) kan foreslås som en del af en generel sundhedsscreening.
4. Specialiserede blodprøver
Addisons sygdom kan være mistænkt ud fra historie, fysisk undersøgelse og generelle blodprøver, men for at bekræfte diagnosen er der behov for en specialiseret blodprøve, kendt som en ACTH-stimuleringstest. Først måles et basiskortisolniveau, derefter gives en indsprøjtning af adrenokortikotrofisk hormon (ACTH), og derefter måles et andet kortisolniveau.
Hos normale katte stimulerer hormonindsprøjtningen binyrerne til at producere kortisol, hvilket betyder, at det andet cortisolniveau i blodet bør være væsentligt højere end den første prøve. Ved Addisons sygdom stiger kortisolniveauet ikke, som det burde, på grund af binyrebarkens nedsatte aktivitet.
5. Diagnostisk billeddannelse
Radiografi (røntgenbilleder) og abdominal ultralyd kan udelukke andre årsager til symptomerne. I Addisons sygdom kan subtile ændringer ses eller ikke ses i visse områder, men disse er sandsynligvis ikke specifikke nok til at være diagnostiske.
6. Elektrokardiogram
Hvis der høres en hjerteabnormitet med stetoskopet (såsom arytmi, bradykardi eller takykardi), vil din dyrlæge måske lave et elektrokardiogram (EKG), der kan vise karakteristiske ændringer.
Behandlinger for Addisons sygdom
Hvis en kat lider af en Addison-krise (dvs. alvorlige og pludselige tegn på sygdom), vil din dyrlæge sandsynligvis anbefale intravenøs væskebehandling . Glukokortikoid (steroid) tilskud er også vigtigt, men din dyrlæge kan vente på en endelig diagnose, før du administrerer dette. Når de diagnostiske blodprøver er udført, kan der gives glukokortikoider.
Efter at den akutte krise er løst, og katten er stabil, kan der gives længerevarende vedligeholdelsesbehandling med tilskud af begge typer hormoner. Dagligt glukokortikoidtilskud er normalt nødvendigt sammen med noget mineralokortikoid medicin.
Din dyrlæge kan vælge mellem følgende medicin:
- Fludrocortisonacetat (Florinef) er et oralt steroid med mineralokortikoid og nogle glukokortikoideffekter.
- Desoxycorticosteron pivalat (DOCP-injektion, Zycortal, Percorten) er et alternativt mineralokortikoidtilskud, som kan gives ved almindelig injektion.
- Prednison eller andre glukokortikoider kan være nødvendige eller ikke.
Tips til kattepleje
Det kan være stressende at have en kat med en langvarig sygdom. Heldigvis er der nogle ting, du kan gøre for at gøre din kats liv lettere.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan ser Addisons sygdom ud hos katte?
Addisons sygdom er meget sjælden hos katte, og symptomer kommer og går over uger og måneder, herunder nedsat appetit, sløvhed, opkastning og diarré. Flere tegn, herunder kollaps og ekstrem svaghed, ses af og til, hvis en kat lider af en Addison-krise.
Hvordan behandler du Addisons sygdom hos katte?
Når Addisons sygdom er blevet diagnosticeret, involverer behandlingen generelt en kombination af regelmæssige injektioner (f.eks. en gang om måneden) plus daglige tabletter.
Hvor meget koster det at behandle Addisons sygdom hos katte?
Fordi der er behov for flere tests for at diagnosticere Addisons sygdom, har omkostningerne en tendens til at være høje, nogle gange .000 eller mere afhængigt af din placering og kattens specifikke tilfælde og tilstand. De løbende omkostninger til behandling involverer både medicin (f.eks. 0 pr. måned) plus overvågningstests (f.eks. op til 0 pr. måned).
Hvad er prognosen for katte med Addisons sygdom?
Berørte katte har brug for livslang behandling, men de er ofte ellers raske og forventes at leve lige så længe som en upåvirket kat.